BERN – İsviçre’de hızla artan sağlık harcamaları nedeniyle sigorta sisteminde yeni bir değişiklik gündeme geldi. Aargauer Zeitung’un aktardığı bilgilere göre, Federal Hükümet (Bundesrat) sağlık sigortasında asgari franchise tutarını 300 franktan 400 franka yükseltmeyi önerdi.

Franchise, sigortalıların sağlık sigortası devreye girmeden önce her yıl kendi cebinden ödemek zorunda olduğu miktarı ifade ediyor. Hükümetin planına göre bu tutarın artırılması, vatandaşların sağlık hizmetlerini daha dikkatli kullanmasını sağlayarak toplam sağlık harcamalarının artış hızını düşürmeyi amaçlıyor.

Verilere göre sağlık sigortaları 2025 yılında kişi başına ortalama 4968 frank sağlık hizmeti ödemesi yaptı. Bu rakam bir önceki yıla göre yaklaşık 250 frank daha fazla. Artan maliyetler her yıl sigorta primlerinin de yükselmesine neden oluyor.

Franchise gelecekte daha da artabilir

Federal Hükümetin önerdiği sisteme göre sağlık harcamaları artmaya devam ederse franchise tutarı ilerleyen yıllarda daha da yükselebilir. Plan kapsamında 2029 yılında asgari franchise 400 frank, 2034 yılında ise 500 frank seviyesine çıkarılabilir.

İsviçre’de zorunlu sağlık sigortası ilk kez 1996 yılında yürürlüğe girdiğinde franchise tutarı 150 frank olarak belirlenmişti. Daha sonra 1998’de 230 franka, 2004’te ise 300 franka yükseltilmişti. Son 20 yıldır ise herhangi bir artış yapılmadı.

Kimler etkilenecek?

Verilere göre İsviçre’de sigortalıların yüzde 55’i zaten daha yüksek franchise (2500 franka kadar) tercih ediyor. Bu nedenle değişiklikten doğrudan etkilenecek olan kesim, asgari franchise seçen yaklaşık 3,3 milyon yetişkin olacak.

Çocuklar için ise franchise uygulanmadığı için bu değişiklik şimdilik onları etkilemeyecek.

Daha yüksek franchise primleri düşürebilir

Uzmanlara göre daha yüksek franchise seçen kişiler, sağlık sigortası primlerinde yılda 1540 franka kadar tasarruf edebiliyor. Ancak bu sistemde hastalık durumunda ilk masrafların büyük bölümünü kişinin kendisinin karşılaması gerekiyor.

Federal Sağlık Ofisi, franchise artışının sağlık sigortası primlerini ortalama yüzde 0,8 oranında düşürebileceğini tahmin ediyor. Ancak bu uygulamanın sosyal yardım giderlerini yılda yaklaşık 39 milyon frank artırabileceği de belirtiliyor.