ZÜRİH - Tages-Anzeiger’in haberine göre, İsviçre’de üç uzmanlık derneğinin mamografi taramalarının 45 yaşından itibaren başlatılması yönündeki önerisi sağlık çevrelerinde geniş yankı uyandırdı.
İsviçre’de meme kanserinin genç yaş gruplarında daha sık görülmeye başlaması, mamografi taramalarının hangi yaşta başlaması gerektiği konusunda yeni bir tartışma başlattı. İsviçre Radyoloji Derneği, Jinekoloji ve Doğum Derneği ile Meme Hastalıkları Derneği, sağlıklı kadınların düzenli mamografi taramalarına mevcut uygulamadaki 50 yaş yerine 45 yaşında başlamasını önerdi.
Uzman kuruluşlar, erken teşhisin hayat kurtarabileceğini ve kanserin daha erken evrede tespit edilmesi sayesinde tedavilerin daha kolay ve daha düşük maliyetli olacağını savunuyor. Öneri kabul edilirse İsviçre’de yaklaşık 300 bin kadın yeni tarama programlarının kapsamına girecek.
Genç kadınlarda vaka sayısı artıyor
Uzmanlara göre son yıllarda hem dünyada hem de İsviçre’de 50 yaş altındaki kadınlarda meme kanseri vakalarında artış gözlemleniyor. Özellikle İsviçre Freiburg Üniversitesi tarafından yapılan son araştırmalar, genç yaş gruplarındaki artışın yalnızca nüfus artışıyla açıklanamayacağını ortaya koydu.
İsviçre Jinekoloji ve Doğum Derneği Meme Sağlığı Çalışma Grubu Başkanı Dr. Claudia Rauh, birçok Avrupa ülkesinin de benzer adımlar attığını belirterek, İsveç’in uzun yıllardır 50 yaş altındaki kadınları da tarama programına dahil ettiğini hatırlattı.
Kanser Ligi temkinli yaklaşıyor
Ancak öneri sağlık çevrelerinde tam bir fikir birliği oluşturmuş değil. İsviçre Kanser Ligi, erken taramaların faydalarının yanında aşırı teşhis, gereksiz tedaviler ve yanlış pozitif sonuçlar nedeniyle oluşabilecek psikolojik baskıların da dikkate alınması gerektiğini vurguluyor.
Kanser Ligi uzmanlarından Markus Ossola, erken yaşta taramanın meme kanserine bağlı ölümleri azaltabileceğini ancak bunun genel yaşam süresini uzattığını gösteren güçlü verilerin bulunmadığını belirtti.
Yanlış alarm riski de bulunuyor
Konuyla ilgili tartışmaların merkezinde erken taramanın sağlayacağı fayda ile yaratabileceği olası zararlar yer alıyor.
Uzmanların dayandığı bilimsel verilere göre, 40 yaşından itibaren düzenli mamografi yaptıran 1000 kadında meme kanserine bağlı ölüm oranı belirli ölçüde azalıyor. Ancak aynı zamanda yüzlerce kadın yanlış alarm nedeniyle ek tetkiklere yönlendiriliyor ve bazı durumlarda gereksiz tedaviler uygulanabiliyor.
Mevcut verilere göre 50 yaşından itibaren düzenli tarama programına katılan her 1000 kadında yaklaşık dört meme kanseri ölümü önlenebilirken, yaklaşık 250 kadın yanlış pozitif sonuç nedeniyle ileri incelemelere alınabiliyor.
Karar için süreç başlayacak
Tarama yaşının resmi olarak düşürülebilmesi için Federal Halk Sağlığı Dairesi’ne (BAG) başvuru yapılması ve kapsamlı bir değerlendirme sürecinin tamamlanması gerekiyor.
Kanser Ligi ise öncelikli hedefin, İsviçre’nin tüm kantonlarında 50 yaş üzerindeki kadınların tarama programlarına eşit erişimini sağlamak olduğunu belirtiyor. Kuruluş ayrıca bazı kantonlarda uygulanan üst yaş sınırının da 74 yaşa yükseltilmesini savunuyor.
İsviçre’de mamografi taramalarının 45 yaşına indirilip indirilmeyeceği önümüzdeki dönemde sağlık politikalarının en önemli tartışma başlıklarından biri olmaya aday görünüyor.