BERN – İsviçre’de dünyaya gelen yaklaşık her üç bebekten biri sezaryenle doğuyor. Ancak ülke genelindeki oran kantondan kantona ve doğumun gerçekleştiği sağlık kuruluşuna göre önemli ölçüde değişiyor.
Watson’ın aktardığı İsviçre Sağlık Gözlemevi (Obsan) araştırmasında, 2015-2023 yılları arasındaki 740 binden fazla doğum incelendi. Araştırmacılar, bölgeler arasındaki sezaryen oranlarının neden bu kadar farklı olduğunu belirlemeye çalıştı.
Annenin yaşı önemli
Araştırmaya göre sezaryen ihtimalini artıran en önemli unsurlardan biri annenin daha önce sezaryenle doğum yapmış olması.
Bunun yanı sıra bebeğin anne karnındaki pozisyonu, gebelik süresi, plasentayla ilgili sorunlar ve ikiz ya da diğer çoğul gebelikler de sezaryen olasılığını etkiliyor.
Annenin yaşı yükseldikçe sezaryen ihtimali de artıyor. Bu durum özellikle 40 yaş ve üzerindeki annelerde daha belirgin hale geliyor.
Hastaneye göre de değişiyor
Araştırmanın dikkat çeken sonucu ise yalnızca anne ve bebeğe ilişkin tıbbi faktörlerin farklılıkları açıklamaya yetmemesi oldu.
Bu unsurlar hesaba katıldıktan sonra dahi bölgeler arasında sezaryen oranlarında belirgin farkların devam ettiği görüldü. Araştırmacılar, hastanelere özgü uygulamaların ve tıbbi yaklaşımların da sezaryen oranını önemli ölçüde etkileyebileceği sonucuna ulaştı.
Öte yandan hamile kadınların doğum konusundaki tercihleri doğrultusunda belirli hastaneleri seçmesinin de hastaneler arasındaki farkı büyütebileceği belirtiliyor.
Ebelerin rolü araştırılıyor
Uzmanların üzerinde durduğu konulardan biri de hastanelerdeki ebe sayısı. Daha fazla ebenin görev yaptığı sağlık kuruluşlarında vajinal doğum ihtimalinin artabileceği düşünülüyor.
Ancak araştırmacılar mevcut verilerin bu bağlantıyı kesin olarak kanıtlamak için yeterli olmadığını belirtiyor. Ebelerin yalnızca doğum sırasında değil, doğum öncesi ve sonrasındaki bakım süreçlerinde de görev alması değerlendirmeyi güçleştiriyor.
Araştırmanın ortaya koyduğu tabloya göre, İsviçre’de sezaryen oranlarını yalnızca gebeliğin tıbbi koşulları belirlemiyor; doğumun gerçekleştirildiği hastane ve uygulanan tıbbi yaklaşım da sonuç üzerinde etkili olabiliyor.